# 4 : 犬の胃・腸切開術 / 【誤食 ! 】胃から肛門まで続くヒモ状異物摘出術

# 4 : 犬の胃・腸　切開術 / 【誤食 ! 】胃から肛門まで続くヒモ状異物摘出術

わんちゃんも猫ちゃんも、僕たちが想像しない物を誤食してしまう事がありますよね。

そんな誤食の中で特に恐ろしいのが、中毒と閉塞です。

中毒となる人の食べ物や、飼い主さんのお薬を飲みこんでしまう事もあれば、消化できない、おもちゃ・木片・石・紐状異物などを誤食し、胃や腸で炎症や閉塞を起こす事があります。

今回の症例のお話をしていきます。

7歳の女の子のチワワです。

1週間前から元気消失と食欲不振。一昨日から便の色が黒くなり、えずいているが吐けないとの事で来院されました。

体温を測定しようと、お尻を見てみると、肛門から糸状の物が出ていました。優しく引っ張ってみると痛がります。しかし肝心の糸は出てきません。お腹を触診しても痛がります。

詳しくを検査をしていきます。

血液検査では炎症マーカーのCRPが8.5（正常1.0以下）とかなり高値です。

腹部の超音波検査では、フードを食べていないのに、胃の中に何か入っている影が見えます。（白矢印）

レントゲン検査でも、胃の中にフードではない異物が多く認められます。（黄色丸、赤丸）

消化管異物を疑い、開腹手術を行いました。

開腹してみると、腸がアコーディオン状（黄色丸）になっています。これは典型的な紐状異物です。

胃は大きく膨れ、触ってみると異物が触診されます。

胃を切開すると、中に紐状の異物が見えます。

胃から紐状異物を取り除いていますが、小腸に進んだ紐は引っかかっていて取り除けません。無理に引っ張ると腸が破けてしまいます。今回は胃・十二指腸・空腸・回腸の合計4か所を切開して、紐状異物を全て取り除きました。

取り除いた異物です。胃から肛門までずっと続いていました。胃の中の紐は絡まって胃の形のまま（緑矢印）出てきました。

今回の原因は絨毯の紐でした。おそらく遊んでいて飲み込んでしまったけれど、途中で切れずに永遠と飲み込んでしまったのではないでしょうか。

術後の経過も良く、術後5日目で無事に退院してくれました。

誤食の中でも紐状の誤食は特に怖いです。開腹時の写真のように、アコーディオン状の状態が続くと炎症で腸が穿孔したり、紐により腸が破れたりして腹膜炎を起こす可能性があります。

もし、飼っている動物の口や肛門から紐が出ていても、無理に引っ張ったりしないで下さい。

今回の症例は犬でしたが、特に猫ちゃんは紐で遊ぶのが大好きなので、紐状のおもちゃには気を付けて下さい。

獣医師：林　敬明